سپتوپلاستی یکی از جراحی های شایع و کم تهاجمی بینی است که با هدف اصلاح انحراف تیغه بینی یا سپتوم ، انجام می شود. تیغه بینی دیواره ای نازک از جنس غضروف و استخوان است که دو حفره بینی را از هم جدا می کند. اگر این تیغه منحرف یا کج باشد ، می تواند باعث انسداد یک یا هر دو سوراخ بینی ، مشکل در تنفس ، خشکی دهان ، خر و پف شبانه و حتی سردرد شود. عمل انحراف بینی به بیماران کمک می کند تا تنفس راحت تری داشته باشند و کیفیت زندگی بیماران بهبود یابد. این جراحی در بهترین مرکز جراحی تهران زیر نظر بهترین پزشکان معمولا از طریق داخل بینی انجام می شود و جای زخم خارجی ندارد. اگرچه جراحی انحراف بینی یک عمل درمانی است ، گاهی با جراحی زیبایی بینی نیز هم زمان انجام می شود. آشنایی با این عمل ، روند انجام آن و مراقبت های بعد از جراحی به بیماران کمک می کند با دید بازتری تصمیم بگیرند و با آمادگی بیشتری برای عمل اقدام کنند.
جراحی سپتوپلاستی در چه افرادی انجام می شود ؟
این جراحی در افرادی انجام می شود که دچار انحراف تیغه بینی هستند و این انحراف باعث ایجاد مشکلاتی در تنفس یا سایر علائم آزار دهنده شده است. مواردی که معمولا کاندیدای مناسب برای جراحی انحراف بینی به شمار میروند عبارتند از:
- افرادی که دچار گرفتگی مزمن بینی هستند و علت آن انحراف تیغه بینی تشخیص داده شده است.
- بیمارانی که از طریق یکی از سوراخ های بینی به سختی نفس می کشند ، به خصوص هنگام خواب یا فعالیت.
- افرادی که دچار خونریزی مکرر بینی می شوند که ممکن است به دلیل تحریک مداوم ناشی از انحراف سپتوم باشد.
- بیمارانی که خر و پف یا وقفه تنفسی در خواب دارند و انحراف بینی یکی از عوامل موثر آن است.
- کسانی که دچار سینوزیت های مکرر یا مزمن هستند ، زیرا انحراف سپتوم می تواند موجب انسداد مسیر سینوس ها شود.
- افرادی که دچار آسیب یا شکستگی بینی شده اند و بعد از آن دچار انحراف سپتوم شده اند.
در نهایت تشخیص نهایی نیاز به سپتوپلاستی توسط متخصص پس از معاینه و بررسی علائم انجام می شود.
مزیت های جراحی انحراف بینی
سپتوپلاستی مزایای متعددی دارد که به بهبود کیفیت زندگی فرد کمک می کند. یکی از مهم ترین فواید عمل انحراف بینی ، بهبود قابل توجه در تنفس از راه بینی است ، به ویژه در افرادی که سال ها با گرفتگی بینی درگیر بوده اند. پس از اصلاح انحراف تیغه بینی ، مسیر جریان هوا در بینی بازتر می شود و فرد احساس راحتی بیشتری در هنگام تنفس ، به ویژه هنگام خواب یا ورزش ، خواهد داشت. از دیگر مزایای عمل انحراف بینی می توان به کاهش خر و پف شبانه و بهبود کیفیت خواب اشاره کرد که در نتیجه آن احساس خستگی روزانه نیز کاهش پیدا می کند. همچنین در برخی بیماران ، سپتوپلاستی موجب کاهش تعداد دفعات ابتلا به سینوزیت یا شدت علائم آن می شود ، زیرا راه های تنفسی بهبود یافته و تخلیه سینوس ها بهتر انجام می شود. این جراحی می تواند به کاهش خونریزیهای مکرر بینی و احساس فشار یا درد در ناحیه صورت نیز کمک کند. به طور کلی ، جراحی انحراف بینی یک راه حل مؤثر برای برطرف کردن مشکلات ساختاری بینی است که بدون تغییر در ظاهر بینی ، عملکرد آن را بهبود می بخشد.
اقدامات قبل از جراحی سپتوپلاستی
- مشاوره و معاینه توسط پزشک متخصص برای بررسی شدت انحراف تیغه بینی و اطمینان از نیاز به جراحی.
- انجام آزمایش های لازم قبل از عمل مانند آزمایش خون یا تصویربرداری در صورت لزوم.
- قطع مصرف داروهای رقیق کننده خون مثل آسپرین یا وارفارین ، طبق نظر پزشک ، معمولاً از یک هفته قبل.
- خودداری از مصرف دخانیات مانند سیگار ، حداقل دو هفته پیش از عمل انحراف بینی ، زیرا روند ترمیم را مختل می کند.
- ناشتا بودن در روز جراحی انحراف بینی معمولاً از ۸ ساعت قبل برای آمادگی جهت بیهوشی.
- هماهنگی با همراه و تهیه وسایل مورد نیاز برای دوران نقاهت مانند سرم بینی یا داروهای تجویز شده.
اقدامات بعد از جراحی سپتوپلاستی
- استراحت کافی در روزهای اول و پرهیز از فعالیت های سنگین به مدت حداقل یک هفته.
- بالا نگه داشتن سر هنگام خواب برای کاهش ورم و خونریزی ، مثلاً با گذاشتن دو بالش.
- استفاده منظم از سرم شست و شو یا اسپری نمکی برای مرطوب نگه داشتن داخل بینی و کمک به بهبود.
- پرهیز از فین کردن شدید یا وارد آوردن فشار به بینی در هفته های اول بعد از عمل.
- مصرف منظم داروهای تجویز شده مانند آنتی بیوتیک یا مسکن طبق دستور پزشک.
- مراجعه منظم به پزشک معالج برای بررسی روند بهبود و برداشتن تامپون یا اسپلینت در صورت نیاز.
نحوه انجام سپتوپلاستی
جراحی انحراف بینی معمولا تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود و حدود ۳۰ تا ۹۰ دقیقه طول می کشد. این جراحی از داخل بینی انجام می شود ، بنابراین نیازی به برش خارجی روی پوست نیست و جای زخم ظاهری باقی نمی ماند. در ابتدای سپتوپلاستی ، جراح با ایجاد یک برش کوچک در داخل بینی ، به تیغه میانی بینی یا همان سپتوم دسترسی پیدا می کند. سپس با دقت ، بخشهای کج یا منحرف غضروف و استخوان را اصلاح یا در صورت نیاز ، حذف می کند. در برخی موارد ، تکه هایی از غضروف اصلاح شده دوباره در محل مناسب قرار داده می شوند تا ساختار بینی حفظ شود.
پس از اصلاح انحراف ، جراح با بخیه های قابل جذب ، برش داخلی بینی را می بندد. در پایان برای حمایت از تیغه بینی و کاهش خونریزی ، ممکن است از اسپلینت داخلی یا تامپون نرم استفاده شود که معمولا چند روز بعد از عمل برداشته میشود. این روش یک جراحی درمانی محسوب می شود و شکل ظاهری بینی را تغییر نمی دهد ، مگر اینکه همزمان با آن رینوپلاستی نیز انجام شود.
عوارض جراحی انحراف بینی
سپتوپلاستی معمولا ایمن و کم عارضه است اما مانند هر عمل جراحی ، ممکن است با برخی عوارض همراه باشد. در بیشتر موارد ، این عوارض خفیف و موقتی هستند و با مراقبت مناسب به سرعت برطرف می شوند. یکی از عوارض رایج ، تورم و گرفتگی موقت بینی پس از عمل است که طی چند روز تا چند هفته کاهش پیدا می کند. خونریزی خفیف در روزهای اول طبیعی است اما در موارد نادر ممکن است شدید شود و نیاز به مداخله داشته باشد.
برخی بیماران ممکن است دچار عفونت شوند که با مصرف آنتی بیوتیک قابل درمان است. کاهش حس بویایی یا بی حسی اطراف بینی نیز از جمله عوارض احتمالی است که معمولا موقتی هستند. در موارد نادرتر ، ممکن است سوراخ شدن تیغه بینی یا پرفوراسیون سپتوم و بازگشت انحراف بینی رخ دهد که نیاز به جراحی مجدد دارد. همچنین در برخی بیماران ، ممکن است تغییرات ناخواسته در شکل بینی ایجاد شود ، به ویژه اگر جراحی با رینوپلاستی ترکیب شده باشد.
به طور کلی ، با انتخاب یک جراح با تجربه و رعایت دقیق مراقبت های بعد از عمل ، احتمال بروز عوارض به حداقل می رسد.
هزینه عمل سپتوپلاستی
هزینه عمل انحراف بینی بسته به عوامل مختلفی می تواند متفاوت باشد. یکی از مهم ترین عوامل ، محل انجام جراحی یعنی بیمارستان دولتی ، خصوصی یا کلینیک جراحی محدود و دستمزد جراح است. اگر سپتوپلاستی به دلایل درمانی انجام شود و توسط متخصص گوش ، حلق و بینی تایید شود ، معمولا بخشی از هزینه ها توسط بیمه های پایه یا تکمیلی پوشش داده می شود. اما در صورتی که هم زمان با عمل زیبایی بینی انجام شود ، معمولا مشمول بیمه نمی شود و هزینه آن به صورت آزاد محاسبه خواهد شد.
آیا عمل انحراف بینی فرم بینی را تغییر میدهد؟
یکی از رایج ترین سؤالاتی که مراجعین ما درباره جراحی تیغه بینی مطرح می کنند این است که آیا اصلاح انحراف می تواند باعث تغییر در ظاهر و فرم کلی بینی شود. پاسخ به این سؤال بستگی به نوع عمل جراحی دارد که برای شما تشخیص داده می شود. هدف اصلی سپتوپلاستی اصلاح ساختار داخلی بینی ، یعنی تیغه سپتوم است تا تنفس بهبود یابد. در این روش ، جراح تلاش می کند تا حد امکان بافت های استخوانی و غضروفی منحرف را به حالت طبیعی بازگرداند ، بدون آنکه بر روی پل ، نوک یا پره های بینی تغییری ایجاد کند. بنابراین اگر انحراف شدید نباشد و تنها مشکل عملکردی مطرح باشد ، ممکن است ظاهر بینی پس از عمل تغییری نکند.
اما وضعیت زمانی تغییر می کند که ساختار بینی علاوه بر انحراف ، دارای کجی ، قوز یا ناهمواری های ظاهری نیز باشد که نیاز به اصلاح ساختاری دارد. در این شرایط ، اغلب توصیه می شود که سپتورینوپلاستی انجام شود. این عمل در واقع ترکیبی از دو جراحی است. در این پروسه ، همزمان با صاف کردن تیغه کج ، جراح با تکنیک های رینوپلاستی ، به زیبایی ظاهری بینی نیز رسیدگی می کند. در سپتورینوپلاستی ، می توان قوز بینی را برداشت ، نوک بینی را اصلاح کرد یا عرض بینی را کاهش داد ؛ بنابراین ، این روش به طور قطع فرم بینی را تغییر داده و آن را زیباتر می کند. لازم است بدانید که انجام هر دو عمل به صورت همزمان می تواند از لحاظ هزینه ای و استفاده از غضروف های پیوندی ، بهینه تر از انجام دو عمل جداگانه در آینده باشد. در جلسه مشاوره ، با بررسی دقیق ساختار داخلی و خارجی بینی شما ، بهترین رویکرد درمانی و زیبایی مشخص خواهد شد.
از کجا بفهمیم انحراف بینی داریم یا آلرژی؟
بسیاری از علائم انحراف بینی و آلرژی شبیه هم هستند اما با دقت به نوع و زمان بروز آن ها می توان تفاوت را تشخیص داد. در آلرژی ، معمولاً علائمی مانند عطسه های مکرر ، آبریزش شفاف ، خارش چشم و بینی و گرفتگی دوطرفه بینی دیده می شود که اغلب فصلی است یا با تماس با گرد و غبار و مواد حساسیت زا تشدید می شود و با داروهای ضد حساسیت بهبود می یابد. در مقابل ، انحراف بینی بیشتر باعث گرفتگی مداوم و اغلب یک طرفه بینی می شود که در طول سال ثابت است و با تغییر فصل از بین نمی رود. افراد دارای انحراف بینی معمولاً دچار تنفس دهانی ، خر و پف شبانه ، خشکی دهان هنگام بیدار شدن و گاهی سردرد یا سینوزیت های مکرر می شوند. اگر گرفتگی بینی با داروهای آلرژی برطرف نشود یا به صورت دائمی ادامه داشته باشد ، احتمال انحراف تیغه بینی بیشتر است و معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی و در صورت نیاز سی تی اسکن می تواند تشخیص قطعی را مشخص کند.
آیا بعد از عمل انحراف بینی صدا تغییر میکند؟
تغییر صدا بعد از جراحی انحراف بینی معمولا جزئی و موقت است و بیشتر به دلیل ورم و گرفتگی طبیعی داخل بینی در هفته های اول ایجاد می شود. وقتی تیغه بینی صاف می شود و مسیر هوا بازتر می گردد ، طنین و عبور هوا تغییر می کند و ممکن است صدا کمی تو دماغی تر یا برعکس کمی بازتر به نظر برسد اما این تغییرات معمولا پس از کاهش ورم برطرف می شود. در اکثر بیماران ، صدا پس از چند هفته تا چند ماه به حالت طبیعی بر می گردد و پایدار نمی ماند. تنها در مواردی که مشکلات زمینه ای مانند پولیپ ، تورم شدید یا آلرژی فعال وجود داشته باشد ، تغییرات صدا ممکن است طولانی تر باشد. به طور کلی ، سپتوپلاستی یا عمل انحراف بینی اثر قابل توجه یا دائمی روی کیفیت صدا نمی گذارد و بیشتر بیماران پس از بهبود کامل ، تنفس بهتر و صدایی طبیعی تر را تجربه می کنند.
